Alors que son grand-père a été contaminé au Covid-19, puis placé en réanimation en fin de semaine dernière, Ahmed* regrette que les autorités sanitaires n’aient pas dépisté les cas contacts. Il redoute que plusieurs membres de sa famille soient testés positifs dans les prochains jours.

“Mon grand-père n’arrivait plus à respirer, donc nous avons appelé le 15 pour venir le chercher. Au début, nous pensions que c’était la dengue… Il a été admis au CHM en fin de semaine dernière où il a été testé positif au Covid-19 avant d’être placé sous surveillance.” Au bout du fil, Ahmed, son petit-fils, retrace péniblement cet épisode douloureux. “Le lendemain, son état s’est dégradé. Et il a été transféré en réanimation sous assistance respiratoire.” Une véritable onde de choc s’abat alors sur l’ensemble de la famille. “Même si c’est une personne très fatiguée qui a besoin d’assistance pour manger et faire sa toilette, il marchait tous les jours entre son domicile et le mien. À plus de 70 ans, il n’avait jamais été hospitalisé”, relate-t-il. Alors que le chagrin le gagne, l’incompréhension prend rapidement le dessus. En cause : l’absence de dépistage des cas contacts du bacoco, tels que sa femme et ses enfants, qui se relayaient pour prendre régulièrement de ses nouvelles. “On nous a dit de rester confinés, en attendant de développer des symptômes. J’ai été révolté par la réponse apportée, je trouve cela aberrant.” Pourtant, cette réponse est identique pour tous depuis plus d’un mois maintenant. À savoir la mise en quatorzaine au domicile et le respect strict des consignes. Pas franchement convaincu, il décide ce lundi matin d’appeler le numéro vert de l’agence régionale de santé ainsi que le centre hospitalier de Mayotte pour recueillir de plus amples informations. Le premier échange ne lui donne pas satisfaction. À la différence du second qui lui apporte quelques précisions. “Le médecin m’a certifié qu’il n’y avait pas d’inquiétude particulière à avoir et m’a dit qu’on allait nous appeler tous les jours.” Relativement rassuré par les explications du professionnel de santé, Ahmed pointe tout de même du doigt certaines ambivalences, malgré l’annonce du Premier ministre de procéder à des tests massifs. “Va-t-on nous laisser tomber malade pour réagir”, s’interroge-t-il, désemparé par cet immobilisme. Avant de reprendre quelque peu ses esprits : “C’est comme ça que ça se passe, car les moyens actuels ne permettent pas de faire autrement.”

Inquiet pour les membres de sa famille, Ahmed craint un effet boule de neige. “On ne sait pas qui est potentiellement atteint. On prie Dieu que ce soit négatif. On a des pathologies chroniques, comme l’asthme.” C’est la raison pour laquelle il ne sort de chez lui qu’en cas de nécessité, pour aller faire des courses par exemple. Lui-même est en arrêt de travail sur conseil de son médecin pour éviter de s’exposer sur son lieu de travail. Surveillant pénitencier, il rapporte un cas de Covid-19 dans la maison civile de Majicavo, après qu’un détenu ait obtenu une permission pour aller voter au premier tour des élections municipales. “Je faisais en sorte de me doucher et de me changer là-bas pour ne pas prendre de risque avec ma femme et mes trois enfants”, souligne-t-il. Aujourd’hui, il redoute une explosion du nombre de cas. “Les habitants sont en train de banaliser la situation alors que ça peut rapidement tourner au vinaigre. Tout le monde sort…” Une mise en garde qu’il répète inlassablement. Car pour lui, c’est le non-respect du confinement, qui explique la contamination de son grand-père. “Les anciens ont du mal à rester chez eux”, conclut-il, visiblement attaché à ce que l’erreur ne se reproduise pas deux fois.

* le prénom a été modifié

Ce week-end encore, les rapatriés des Comores placés en confinement au RSMA pointaient du doigt leurs conditions de vie. Pendant ce temps, des effectifs de la caserne où ils sont maintenus depuis le début de la crise sanitaire, accusent des traitements injustes de la part de la hiérarchie à leur encontre.

Les confinés rapatriés de Madagascar et, plus récemment, des Comores ne sont pas les seuls à se plaindre des conditions de vie au RSMA. Depuis le début de la crise sanitaire, certains personnels de la caserne du régiment du service militaire adaptée de Combani dénoncent un traitement à leur égard qu’ils considèrent comme injuste et moralement très éprouvant.

Sous couvert d’anonymat, plusieurs jeunes militaires expliquent être bloqués au sein de l’enceinte, depuis l’arrivée des premiers confinés trois semaines plus tôt, sans pouvoir, depuis, rejoindre leurs familles ou proches, parfois gravement malades. Pendant ce temps, certains cadres ont eux, pu regagner leur domicile, voire parfois la métropole. Mais alors que certains accusent un traitement de faveur, le lieutenant-colonel Frédéric Jardin, chef de corps du RSMA, tient à corriger le tir : un mois plus tôt, l’ensemble des 136 volontaires techniciens disponibles a été rappelé puis placé en quatorzaine en vue d’accueillir la centaine de rapatriés de l’île intense. Mais les militaires enceintes ou dont les femmes venaient d’accoucher, dont un proche présente un risque de comorbidité ou ceux qui ne parviennent pas à faire garder leur enfant ont tous été renvoyés à domicile. Idem pour ceux qui ont à leur charge un proche dépendant ou non autonome.

Dans ce contexte, des cadres ont effectivement été renvoyés chez eux jusqu’au déconfinement, ou à la reprise du pont aérien pour ceux qui ont pu rejoindre l’Hexagone, confirme encore le lieutenant-colonel, dans la mesure où ceux-ci ne logent pas au sein même du régiment ou à proximité, alors que les volontaires techniciens, ont eux, la caserne pour lieu de résidence. Face aux directives dues à la quatorzaine des militaires dans le cadre de l’opération Résilience, deux volontaires techniciens ont pris la décision de déserter le RSMA pour aller se confiner auprès de leur famille. Mais en aucun cas – sauf dérogations exceptionnelles – “[les personnels d’encadrement] restés sur place ne sont autorisés à quitter le régiment”, atteste Frédéric Jardin, qui nie en bloc les accusations d’allers-retours injustifiés portés par d’autres recrues.

Une escapade la nuit qui tourne mal

Parmi ces bruits de couloirs, la sortie nocturne d’un caporal-chef fait particulièrement jaser. Dans les premières semaines du confinement, ce gradé aurait, selon les rumeurs, utilisé son véhicule pour quitter le RSMA à la nuit tombée afin de s’accorder un peu de bon temps. Or, en chemin, l’homme a été victime de caillassage et aurait, pour dissimuler son méfait, volontairement abîmé sa voiture une fois de retour à Combani afin de faire porter le chapeau à un tiers. Interrogé quant à l’événement, le lieutenant-colonel Frédéric Jardin ne cache pas sa surprise, et livre un tout autre scénario. Ce soir-là, un caporal-chef a effectivement été autorisé à quitter la caserne pour “régler des affaires personnelles”. À son retour, son véhicule a effectivement été touché par des jets de pierre, fait que le principal intéressé n’a jamais caché aux yeux de sa hiérarchie.

Face à ces accusations, le chef de corps a ainsi pris la décision de convoquer ses troupes, lundi matin, pour leur rappeler qu’elles étaient soumises à un statut militaire et de fait, contraintes de se plier aux injonctions formulées par le président de la République. Un rappel à l’ordre qui n’a pas été du goût de tout le monde, puisque, confinés loin de leurs proches, “plusieurs collègues menacent de se barrer”, avoue un militaire sur place

Alors que les étudiants mahorais de métropole s’inquiètent quant aux modalités de leur retour sur l’île, le ministère des Outre-mer lance un grand recensement des étudiants ultramarins afin d’anticiper celui-ci.

“Il ne s’agit pas de faire courir un risque à Mayotte. Alors, nous en avons discuté et certaines réflexions sont intéressantes. Nous savons par exemple que nous n’avons pas encore, à Mayotte, suffisamment de structures pour gérer correctement les choses en cas de grosse épidémie, notamment en termes de mise en quatorzaine” : dans notre édition d’hier, un étudiant mahorais de métropole, également très engagé dans le secteur associatif, Antoissi Aiman M’Dallas, mettait en avant l’inquiétude qui se pose quant au déconfinement à venir et aux conditions dans lesquelles lui et ses camarades pourraient revenir à Mayotte, alors que l’épidémie de Covid-19 et les mesures de confinement bouleversent tous les déplacements. Parmi les pistes de réflexion exposées, “certains ont soulevé l’idée d’utiliser, ici en métropole, des auberges de jeunesse ou des petits hôtels qui sont de toute façon tous vides actuellement, pour effectuer cette quatorzaine avant notre départ, avant de faire un test pour pouvoir prendre l’avion”, confiait-il. Cette idée a-t-elle aussi germé dans les bureaux de la rue Oudinot ?

Difficile de dire si l’idée sera retenue, mais une chose est sûre : le ministère des Outre-mer planche d’ores et déjà sur le retour des étudiants ultramarins sur leur territoire, sous condition de mise en quatorzaine préalable. Un arrêté est ainsi paru le 17 avril dernier* et, s’il n’aborde pas encore de solutions pour répondre à la nécessité d’un isolement préventif, il lui est préalable. C’est en effet “un traitement automatisé de données à caractère personnel” qu’autorise le document dont la finalité est “d’évaluer et d’organiser les besoins en termes de quarantaine (sic) des étudiants ultramarins en mobilité dans l’Hexagone dans la perspective de leur retour sur leur territoire”. La plateforme prévue pour recueillir les informations est accessible depuis le dimanche 19 avril et jusqu’au 2 mai à tous les étudiants concernés sur le site internet www.outremersolidaires.gouv.fr.

“Anticiper les besoins”

Dans un communiqué de presse publié hier, le ministère explique la démarche : “Afin de préparer le retour des étudiants dans leur territoire en toute sécurité pour eux et pour leurs proches, il est nécessaire de connaître le nombre d’étudiants qui envisagent de rentrer sur chaque territoire et à quelle échéance au regard des modalités d’examen fixées par les établissements scolaires ou universitaires.” Des informations, est-il indiqué, destinées à permettre à l’État d’anticiper “les besoins et les modalités de mise en quatorzaine, en lien avec les territoires et en partenariat avec la délégation interministérielle à l’égalité des chances des Français d’Outre-mer et la visibilité des Outre-mer (Diecvi), les Crous et l’Agence de l’Outre-mer pour la mobilité (Ladom).”

En parallèle, le ministère lance un appel à projets** en soutien aux étudiants ultramarins, “pour renforcer l’action d’accompagnement social réalisé par les associations au profit des étudiants dans quatre domaines” : réalisation des démarches administratives en vue d’obtenir des aides auprès des différentes institutions, soutien pour lutter contre l’isolement, soutien pour l’obtention d’aides alimentaires et soutien pour la mise en œuvre de tutorat.

*Arrêté du 17 avril 2020 portant création d’un traitement automatisé de données à caractère personnel afin d’évaluer et d’organiser les besoins en termes de quarantaine des étudiants ultramarins en mobilité dans l’Hexagone dans la perspective de leur retour sur leur territoire.

**Consultable sur www.outre-mer.gouv.fr/lancement-dun-appel-projets-renforcer-laccompagnement-des-acteurs-associatifs-pour-les-etudiants.

La fermeture des frontières a été réclamée par les Mahorais dès le début de la crise sanitaire. Cependant, elle n’a pas fait que des heureux. De nombreux voyageurs qui séjournaient temporairement à Mayotte n’ont pas pu rentrer chez eux à temps. Ils se retrouvent aujourd’hui bloqués sur l’île, désemparés.

“J’étais venu deux semaines pour rendre visiter à ma fille, et depuis impossible de rentrer chez moi.” Frédéric est arrivé à Mayotte le 16 mars. Le soir même, le président de la République annonçait le confinement total et les mesures qui en découlaient. Même si le pays était déjà en pleine crise à ce moment-là, Frédéric ne pensait pas que la situation aurait été aussi critique au point de ne pas pouvoir retourner en métropole. Selon lui, “il n’y avait pas de problème, d’ailleurs l’aéroport de Dzaoudzi est resté ouvert pendant presque deux semaines après le début du confinement”. Depuis, c’est le parcours du combattant pour ce père de famille qui fait tout pour pouvoir rejoindre sa femme et ses autres enfants restés dans l’hexagone. “Dès les premiers jours, je suis allé à la préfecture et on m’a dit que seul le deuil est considéré comme motif familial impératif. J’ai été très étonné parce que je demande un regroupement familial. Ma femme a besoin d’aide avec les enfants. Et je dois aussi rentrer pour des raisons professionnelles”, explique-t-il. Frédéric est informaticien indépendant. Il est dans l’impossibilité de pratiquer le télétravail, car il se déplace chez les clients. Il est loin d’être un cas isolé. Suite à une publication sur les réseaux sociaux, des dizaines de voyageurs se trouvant dans la même situation se sont manifestés. Ensemble, ils ont créé un collectif et comptent réunir leurs forces afin de se faire entendre par la préfecture.

D’autres vivent la situation avec philosophie et préfèrent attendre la sortie de la crise afin de rentrer chez eux, à l’image de Tom qui est venu à Mayotte trois jours avant le début du confinement. “Je comprends tout à fait cette situation. C’est regrettable, mais je le vis bien. Je suis avec ma petite amie, c’est mieux que d’être seul en région parisienne.” Comme tous les voyageurs, Tom a dû reporter son voyage à plusieurs reprises. “Air Austral m’a envoyé un message expliquant que mon vol était annulé. J’ai dû donc les appeler à nouveau pour changer mon billet. J’ai eu une place pour le 2 mai, mais suite à la dernière décision du président de prolonger le confinement le billet a été à nouveau annulé.” Désormais, il préfère attendre la fin du confinement avant de demander une nouvelle date. Contrairement à Frédéric qui a souhaité partir le plus tôt possible. L’aéroport de Dzaoudzi est supposé ouvrir le 18 mai, alors il s’est inscrit sur un vol du 19 mai. Mais rien ne lui garantit son départ ce jour-là. “Beaucoup de clients nous ont demandé de les positionner le plus tôt possible dans les vols programmés. On se fixe des dates pour avoir un cadre, mais cela ne veut pas dire qu’elles seront confirmées. On procède étape par étape au vu de la situation évolutive”, prévient Stéphanie Bégert, directrice de communication de la compagnie Air Austral.

Quel rôle joue la préfecture ?

Les voyageurs s’accordent tous à dire qu’ils ont bien été pris en charge par Air Austral dans la mesure du possible, même s’il a été difficile de joindre le service client au début. En revanche, une grande partie déplore la gestion de la crise par la préfecture. “Un service a été expressément créé pour s’occuper des situations des gens comme nous. J’ai envoyé quatre mails à l’adresse communiquée et je n’ai eu qu’un accusé réception. Je n’ai aucune information depuis trois semaines. La préfecture ne répond pas et ne donne aucune explication”, s’inquiète Frédéric. En effet, une cellule de coordination de vols a été lancée pour l’occasion. Et selon la préfecture “des efforts sont en cours pour permettre le retour en métropole des personnes qui le souhaitent via un transfert sans quatorzaine à La Réunion. La cellule de coordination des vols est chargée de recenser les demandes et de les prioriser”. Elle nous affirme que la situation devrait s’améliorer cette semaine et la semaine prochaine. Pour le moment, la préfecture n’a pas souhaité communiquer sur les modalités de retours de ces voyageurs, ce sera fait lorsqu’elles “seront stabilisées”.

En attendant, les voyageurs se débrouillent comme ils peuvent. Fréderic a même songé à aller aux Comores lorsque cela était encore possible. “J’ai pensé à prendre un bateau pour [y] aller parce que là-bas on a plus de chances d’être entendus puisque les Français qui [y] sont sont rapatriés. Mais il n’y a même plus de bateau”, dit-il avec un pincement au cœur en pensant à sa famille.

La Mahoraise, tenante du titre de championne de France en salle sur 60 mètres (2019), vit plutôt bien son confinement, enfermée dans son 52m2 à Talence, près de Bordeaux. Celle qui est aussi coach sportive a très vite su adapter sa routine, entre vidéos sur le web, entraînements et lectures.

Il est 10 heures, ou plutôt 11 heures, Nasrane Bacar ne sait plus très bien. En ces jours de confinement, les matinées s’étirent et pourtant, la jeune femme ne voit pas le temps passer. Car ses journées sont réglées comme du papier à musique. Petit-déjeuner et rangement pour bien commencer, puis coaching en visioconférence et entraînement personnel. Vient l’heure du déjeuner, et, après une bonne douche, l’athlète file devant son ordinateur, où elle travaille pendant deux heures à développer son activité sur le web.

Car la Mahoraise originaire de Bandrelé ne se contente plus, depuis déjà quelques mois, de sa passion pour les sprints. En janvier, elle s’est lancée à son compte, pour donner des cours de sport à des clients, souvent des chefs d’entreprise. Mais alors que Nasrane Bacar commence tout juste à se constituer un petit réseau de clients fidèles, l’annonce du confinement vient mettre un coup d’arrêt au lancement de son activité. “Résultat, cela faisait donc deux trois semaines que j’étais sans travail”, raconte-t-elle. Mais pas question de se démoraliser. La sprinteuse a proposé à certains clients de poursuivre leur entraînement en visioconférence. Et elle a aussi relancé une page Facebook, sur laquelle elle poste désormais régulièrement des vidéos “Sport et confinement”. “Au début, c’était juste comme ça, pour partager quelques exercices, montrer ce que je fais et me faire un peu de pub”, témoigne la sportive. Aujourd’hui elle espère aussi séduire une autre clientèle, notamment ceux qui la suivent depuis Mayotte, en proposant des programmes à des prix plus abordables.

Aider les gens à garder le moral

Mais ce n’est pas tout. Contactée par la délégation de Mayotte à Paris, Nasrane Bacar a aussi accepté de participer bénévolement à leur action “Sport Santé – Convivialité”, aux côtés de Bavou Mohamadi Loutoufi, entraîneur et préparateur physique, et ancien handballeur professionnel, lui originaire de Tsingoni. Cette opération doit permettre de lutter contre le risque d’isolement, d’exclusion sociale et l’expérience du confinement en Hexagone qui “peuvent constituer un véritable déchirement pour nos concitoyens exposés à ces maux”, peut-on lire dans la description de l’événement Facebook de la délégation. “Là, il s’agira de vraies séances complètes, avec plus d’explications que sur mes vidéos personnelles. C’est une façon d’aider les gens à garder le moral”, résume Nasrane Bacar. L’athlète proposera désormais ces séances gratuites tous les lundis à 15h. Et une activité de plus dans un agenda de confinement déjà bien fourni !

Tellement fourni, que lorsque la jeune femme relève enfin les yeux vers la fenêtre de son appartement à Talence, le jour décline déjà. “Le temps de faire tout ça, et il est 21h, 22h”, décrit-elle. Une fois tous ses objectifs remplis, la coach s’accorde alors un peu de répit, en lisant quelques pages d’un livre. Ces temps-ci, c’est Les rêves de mon père, l’autobiographie signée par l’ancien président des États-Unis Barack Obama. Juste avant, Nasrane s’était plongée dans Devenir, de Michelle Obama. “On m’avait dit que c’était une femme inspirante qui avait beaucoup porté le destin de Barack Obama, donc je voulais en savoir plus. Mais à ce stade de ma lecture, je trouve que cette vision déforme un peu la réalité, et je préfère bien plus Les rêves de mon père”, analyse-t-elle.

Tirer profit du confinement

Avec tout ça, Nasrane Bacar n’oublie cependant pas sa carrière d’athlète, stoppée en plein vol par la pandémie. En gardant la même rigueur dans ses entraînements personnels, elle sait qu’elle ne perdra pas en performance : “j’ai continué mes programmes comme si ça allait reprendre, j’ai du matériel de sport chez moi et je peux aller courir autour du pâté de maisons.” Pour elle, le confinement est aussi synonyme de récupération. “Je sortais d’une grosse saison hivernale, donc je prends ces quelques semaines comme l’occasion de récupérer, de reposer mon mental et mon organisme”, se satisfait-elle. Sa prochaine compétition ? Les interclubs, qui devaient se tenir début mai. Puis les championnats d’Europe d’athlétisme, qui doivent toujours, en théorie, avoir lieu du 25 au 30 août 2020 à Paris, mais qui peuvent eux aussi être annulés d’un instant à l’autre. Pour autant, l’athlète préfère “ne pas se prendre la tête”. La championne du 60 mètres en salle sait voir le verre à moitié plein. Même pour les Jeux Olympiques de Tokyo, reportés à 2021, et auxquels elle espérait briller cette année en rejoignant le collectif relais du 4 fois 100 mètres. “En réalité, j’avais peu de chances d’atteindre cet objectif-là, car ils se réfèrent aux résultats de l’année précédente. Donc ce report, ça me donne d’autant plus de chances de réussir à rejoindre le collectif”, se réjouit-elle.

Dans un communiqué en date du 16 avril, Santé Publique France recense dix femmes enceintes atteintes du Covid-19 depuis le début de la propagation du virus à Mayotte. Pour le docteur Madi Abdou, chef de pôle gynécologie-obstétrique, la grossesse ne représente pas un risque. Et l’accouchement se fait normalement.

Covid-19 ou non, la maternité de Mayotte continue de tourner à bloc. Comme le démontre une vidéo tournée par une sage-femme et diffusée le 14 avril dernier au JT de 13h de France 2. Bilan de la nuit de lundi à mardi : une vingtaine de naissances ! Mais existe-t-il un réel danger pour ces futures mamans qui affluent par dizaine quotidiennement ? “La femme enceinte est un statut, ce n’est pas une personne à risque”, insiste le docteur Madi Abdou, le chef de pôle gynécologie-obstétrique. Pourtant, l’agence régionale de santé, qui comptabilise le nombre de cas positifs sur le territoire, en recense dix. Un chiffre relayé la semaine dernière par Santé Publique France. Seule différence avec une personne classique : “il faut qu’elle soit suivie de près, car son évolution peut être très rapide. Mais le risque de fausse couche n’est par exemple pas plus élevé.” D’où leur installation dans le service de médecine. Ou encore l’envoi de l’une d’elles en réanimation pour des raisons de force majeure. “Elle n’était pas arrivée à terme, donc nous n’avons pas déclenché l’accouchement. Elle se porte très bien aujourd’hui. Nous n’avons pas encore été confrontés à une dépression respiratoire et une souffrance fœtale aiguë qui aient nécessité une prise en charge immédiate par césarienne”, assure celui qui est également président de l’association Redeca, qui organise des campagnes de dépistage du cancer du col de l’utérus.

Pas de séparation à la naissance

Si sur le papier, la situation de la femme enceinte atteinte du virus ne semble visiblement pas plus alarmante ou préoccupante que cela aux yeux des autorités sanitaires, quid de celle du futur nouveau-né ? “La femme enceinte ne [lui] transmettra jamais le virus”, certifie le docteur Madi Abdou. Il y a quelques jours au Pérou, un bébé est né contaminé par sa mère à travers le placenta. C’est le deuxième de ce genre à l’échelle mondiale. Face à ce constat, il revient quelque peu sur ses paroles : “Alors c’est juste un cas. Ou alors, il s’agit d’une contamination manuportée”, corrige-t-il. Les données à ce sujet sont encore trop floues pour certifier tel ou tel raisonnement. Néanmoins, le professionnel de santé confie que la maman ne sera pas séparée de son enfant après la naissance, en portant un masque et des gants, et qu’elle pourra l’allaiter normalement, comme n’importe qui.

Et pour que les accouchements se déroulent dans les meilleures conditions possibles, l’ensemble du service se tient prêt à appliquer toute une série de mesures sanitaires. “Nous avons l’habitude des épidémies et à chaque fois, nous nous préparons. Toute une procédure stricte est à suivre.” La plus symbolique est de ne pas admettre d’accompagnants dans la salle de travail… Et pour celles et ceux qui se posent des questions sur les éventuelles répercussions du Coronavirus sur le bébé, les résultats s’écrivent encore en pointillés. “Selon la société française de foetopathologie, il n’y a pour le moment pas de malformation dans les diagnostics prénatals. Et s’il y en a une, elle a été provoquée par une autre pathologie”, suppose le vice-président du syndicat des médecins. En clair, les premières expériences laissent présager un risque pour la grossesse proche du néant. Toutefois, certaines interrogations persistent toujours… Après tout, ne cesse-t-on jamais de répéter que la médecine n’est pas une science exacte ?

C’est une des pièces maitresses du dispositif de détection du Covid-19. Au cœur du processus, le laboratoire du CHM analyse les prélèvements faits sur les potentiels porteurs du coronavirus. Une tâche primordiale menée sept jours sur sept, qui s’ajoute à ses missions habituelles.

« Il faut parler du laboratoire ! Sans eux la situation serait dramatique, vraiment. » À la sortie du Centre hospitalier de Mayotte (CHM), la remarque de ces deux soignantes croisées sur les coursives en dit long. Car le laboratoire du CHM, c’est un peu la face méconnue de l’hôpital. Implanté dans la cour intérieure d’un des bâtiments de l’institution et isolé du va-et-vient des accès principaux, sa notoriété est bien moindre que d’autres services tels celui des urgences ou de la très célèbre maternité. Pourtant, il est au cœur des missions de l’hôpital, notamment en cette période où sévissent non seulement la dengue, mais aussi le Covid-19. En permanence, cinq biologistes, 35 techniciens de laboratoires et une douzaine de secrétaires et agents se relayent pour analyser les prélèvements reçus dans cinq spécialités : la biochimie, l’hématologie, la microbiologie, l’immunologie, et la biologie moléculaire, une discipline particulièrement sollicitée durant les épidémies actuelles. À la tête du service, le docteur Patrice Combe, biologiste, qui s’assure de l’efficacité du « labo » durant cette crise sanitaire. Visite des lieux pour comprendre comment sont réalisés les tests Covid-19.

Première étape : le prélèvement nasopharyngé réalisé sur un patient, au CHM ou à domicile. Au terme de celui-ci, l’écouvillon est placé dans un tube contenant un milieu « eNat », permettant d’inactiver le virus : « En faisant cela, nous détruisons le virus en préservant l’acide ribonucléique (ARN), que le milieu stabilise, car c’est lui qui permet de faire son diagnostic », éclaire le docteur Louis Collet, biologiste et initiateur du laboratoire de biologie moléculaire au CHM. Cette inactivation est nécessaire pour transporter l’échantillon sans risque jusqu’au laboratoire où il sera analysé.

L’indispensable étape de vérification. Il s’agit de s’assurer que le prélèvement a bien été placé dans un milieu inactivateur. Si ce n’est pas le cas, le biologiste le fait. En trente-minute, le Covid-19 est inactivité.

Les divers prélèvements sont reçus à l’accueil par les secrétaires, qui se chargent de les enregistrer et de les étiqueter avant qu’un robot ne les dispatche. Mais ceux menés pour suspicion de Covid-19 bénéficient d’un traitement différent puisqu’ils sont réceptionnés sur un bureau à part. Et sous triple emballage : le tube contenant le prélèvement mis dans un sachet fermé – comme tout autre échantillon –, mais le tout est, en plus, placé dans une boîte étanche. Pour en récupérer le contenu, les précautions demeurent de mise. C’est sous un aspirateur à air PSM (pour Poste de sécurité microbiologique) que l’opération est menée. C’est également là que les tubes sont vérifiés, ce qu’explique Patrice Combe : « Nous vérifions systématiquement que le prélèvement a été placé dans le bon milieu inactivateur (indentifiable au bouchon bleu du tube, NDLR). Si ce n’est pas le cas, nous le faisons nous-mêmes. En 30 minutes, le virus est inactivé. » Une étape de vérification indispensable car « la première règle est évidemment de ne pas contaminer le personnel du laboratoire. » Les échantillons sont ensuite disposés sur des racks, direction les extracteurs.

Chef du service, le Dr Patrice Combe s’assure du bon fonctionnement du laboratoire, particulièrement sollicité en cette période de double épidémie : Covid-19 mais aussi dengue.

Des machines qui tournent 12h par jour

Le docteur Louis Collet, biologiste, devant un des deux extracteurs du laboratoire. Ils peuvent traiter une centaine de prélèvements en six heures.

C’est dans la salle voisine qu’ils sont installés. Un extracteur, c’est une machine permettant d’extraire – comme son nom l’indique – l’acide nucléique (ARN). Pour bien comprendre, « un virus peut être comparé à une boite. Lorsqu’on l’ouvre, on trouve ces acides. » Ce sont eux qui sont ici recherchés. Et

pour y parvenir, on utilise un réactif, substance chimique par laquelle l’extraction est possible. Là se pose un fort enjeu car, épidémie mondiale oblige, ces réactifs sont particulièrement demandés. Une problématique à laquelle s’ajoute la suspension des liaisons aériennes avec la métropole. « L’acheminement est compliqué en temps normal, mais il l’est encore plus actuellement, y compris pour envoyer des examens spécialisés à Paris ou à La Réunion », explique le chef de service en poursuivant sur la question des fameux réactifs : « Nous avons de bons rapports avec la société qui les fabrique alors nous y parvenons quand même, mais quand nous commandons vingt boîtes par exemple, nous en recevons cinq. Cela demande donc énormément de temps à Issa, notre agent qui s’occupe de la logistique du laboratoire, pour s’assurer que les commandes sont faites en temps et en heure. »

Un avantage toutefois : « Nos extracteurs sont ouverts, paramétrables. Cela veut dire qu’en cas d’épidémie comme celle en cours, l’institut Pasteur nous a envoyé les réactifs (Primers) et la méthode recommandée et nous la mettons en place car nous pouvons, sous réserve d’avoir les substances, fabriquer le réactif. » Une dépendance à l’extérieur moindre ? Dans une certaine mesure, oui : « C’est ce qui explique les difficultés des laboratoires équipés de machines fermées pour dépister le Covid-19. Dans ce cas, ils dépendent des réactifs qui leur correspondent. Or, tous les laboratoires qui ont ce même extracteur demandent eux-aussi en ce moment ces réactifs, et le fabricant ne peut pas suivre. » Mais revenons au CHM, qui dispose en ce moment d’une marge confortable de réactifs puisque les stocks constitués permettent de réaliser encore 3 000 tests, en plus des 1 500 déjà effectués.

Ces extracteurs QIA Symphony, le laboratoire en possède deux depuis l’an dernier. Autant dire, dans le contexte du moment, qu’ils tombent à point nommé. L’ancienne machine ne pouvait pratiquer qu’une trentaine d’extractions par jour. « Eux peuvent traiter environ 100 prélèvements en six heures », détaille Louis Collet. Mais évidemment, ils ne sont pas exclusivement consacrés au Covid-19 : dengue, fièvre de la vallée du Rift et autre arbovirus passent par eux. Autant dire qu’en temps de crise, ils tournent quasiment à plein régime : « en termes de volume, le lundi, le mercredi et le vendredi, le premier fait la dengue. Le deuxième fait tous les jours deux séries de Covid-19. L’activité des machines est doublée : elles sont à l’oeuvre 12h par jour et peut-être qu’elles vont devoir l’être également la nuit en fonction de l’évolution des épidémies du Covid-19 et de dengue. » Le laboratoire de biologie moléculaire, lui, travaille désormais sept jours sur sept, contre cinq habituellement, avec le soutien de l’ARS et de Santé publique France. Mais revenons-en à notre extraction. Une fois celle-ci achevée, la dernière étape du dépistage s’annonce.

De 1 à 10 millions d’ARN

Le rotor sur lequel sont disposées les cupules contenant les ARN extraits. Chacune correspond à un patient. Elles sont ensuite placées dans l’amplificateur pour une polymérisation en chaine.

Cette étape, c’est l’amplification de l’ARN extrait précédemment. En termes biologiques, on appelle ça la polymérisation en chaîne. Pour cela le laboratoire dispose de quatre amplificateurs. Le Dr Louis Collet le détaille : « D’un ARN, on en fait 10 voire 11 millions de copies non infectieuses. La polymérisation se fait en temps réel et se traduit par la réalisation de courbes sur nos écrans. Au fur et à mesure du processus, on observe – ou pas – l’augmentation de la concentration du virus. C’est ainsi qu’on peut déterminer si le patient est positif ou négatif au Covid-19. »

Fin de l’analyse, enregistrement et transmission des résultats. En tout, un test Covid-19 nécessite huit heures. Le jour de notre visite, mardi 14, 219 patients avaient été testés depuis le 13 mars.

Au fur et à mesure du processus d’amplification, des courbes apparaissent sur l’écran : « on y observe – ou pas – l’augmentation de la concentration du virus. C’est ainsi qu’on peut déterminer si le patient est positif au négatif au Covid-19, positif, ou porteur asymptomatique », détaille un biologiste. Sur le graphique, chaque courbe correspond à un patient. Au premier plan : les résultats des tests de Covid. On distingue ici trois patients un positif, un négatif, et un en concentration faible.

En arrière-plan les résultats des tests de dengue, 250 chaque semaine. On devine l’ampleur de l’épidémie : « La dengue c’est la folie, 60% des patients sont positifs », constate le Dr Louis Collet.

Lors de sa traditionnelle audioconférence de presse au sujet de l’épidémie de coronavirus, la directrice de l’Agence régionale de santé est revenue sur les différentes mesures prises par son institution au cours des derniers jours comme le renforcement d’équipes mobiles et un dépistage en passe de devenir plus massif. Et a livré quelques informations au premier rang desquelles le décès du grand mufti des Comores suite à la contraction du Covid-19, venant confirmer la présence du coronavirus dans l’archipel.

Ce jeudi, 233 cas de coronavirus étaient identifiés à Mayotte. Soit 12 de plus que la veille. Enfin pas tout à fait, comme tient à le rappeler la directrice de l’ARS, déterminée à être le plus claire possible sur les chiffres livrés par son institution. “Nous avons en fait un seul cas qui est rapporté à la journée du 15 avril, les autres ayant été un renouvellement de tests un peu douteux qui ont été refaits et imputés aux journées du 12, 13 et 14”, détaille ainsi Dominique Voynet qui voit dans ce double test “la première manifestation de l’arrivée de deux biologistes supplémentaires de la réserve sanitaire à Mayotte qui ont pu rattraper le retard sur les tests suspects”. Quatre personnes sont toujours en réanimation, dont l’une dans un état critique quant 94 autres personnes contaminées sont officiellement guéries. “Ce n’est pas encore la moitié mais quand même, nous sommes à 41%”, se satisfait à ce titre l’ancienne ministre.

Laquelle satisfaction ne dure pas longtemps dans le discours de la directrice de l’ARS qui, même si rien n’indique pour l’heure qu’une montée en flèche des contaminations est nécessairement à prévoir, a plusieurs sujets d’inquiétude. D’abord, le nombre de femmes enceintes touchées par le virus, au nombre de 10. Situation face à laquelle “nous avons mis en place une filière dédiée à l’hôpital tant qu’elles ont de la fièvre et qui poursuivront à être suivies de très près par nos équipes une fois rentrées à leur domicile”, explique Dominique Voynet qui trouve dans ce suivi l’occasion d’expliquer qu’une équipe “solide et nombreuse” a été monté ces derniers jours pour opérer une plus grande attention auprès des cas confirmés et cas contact. Au sein de cette équipe mobile, cinq médecins et des infirmiers dont des personnes parlant shimaoré.

Le CHM au centre des inquiétudes

Autre sujet d’inquiétude, le CHM. Non pas pour sa réponse médicale, mais pour la présence en son sein de nombreux cas de de contamination. “On a un gros problème au CHM. J’ai rencontré cette semaine Catherine Barbezieux pour attirer son attention et alerter ses équipes sur la question de l’hygiène hospitalière et là encore, nous allons mettre en place deux équipes mobiles qui vont faire le tour des services et faire de la formation aux agents pour leur réexpliquer comment bien utiliser les équipements de protection et surtout comment bien les enlever, car c’est souvent à ce moment-là que l’on se contamine”, explique à ce titre la directrice de l’ARS. Côté CHM, on s’organise pour une reprise du suivi des patients chroniques, car “on s’est rendu compte que beaucoup d’entre eux n’osaient pas se déplacer dans les centres par crainte du Covid”, assure Dominique Voynet, pas peu fière d’expliquer que face à ce constat, “nous mettons en place une ébauche d’hospitalisation à domicile. Dans cette période de crise, on arrive à faire en quelques jours ce qui n’a pas réussi à être fait pendant des années”.

Encore un motif de satisfaction rattrapé par “notre inquiétude quant aux nombres des décès à domicile et quant aux conditions de ces décès”, dévoile docteur Voynet. “Nous sommes en train de procéder à une analyse complète des décès qui sont survenus à domicile depuis le début de la crise Covid pour essayer d’expliquer chacun des décès inattendus. Il s’agit de savoir exactement quelle est la cause du décès car on se rend compte que beaucoup de situations méritent d’être investiguées sérieusement, notamment pour écarter le doute du Covid”, explique encore la directrice, assurant que les résultats seront rendus publics.

Transparence aussi, sur la situation au RSMA : “nous avons considéré que les personnes qui ont voyagé autour de la personne dépistée positive, même si elle a voyagé avec un masque, devaient être considérées comme des cas contacts à risque moyen. Nous savons qui ils sont et ils ont été placés ensemble au RSMA, ils sont isolés et suivis par les infirmières. Cela dit, nous savons maintenant qu’il y a du Covid aux Comores (voir encadré) et nous allons donc, à partir de lundi, dépister toutes les personnes qui sont au RSMA, dont les infirmières“, indique Dominique Voynet. La personne dépistée a quant à elle fait son entrée à l’internat de Tsararano, mué en centre de confinement, au même titre que deux autres patients.

Vers un déconfinement ?

De manière générale, deux clusters de contamination, Bandrélé et le CHM – “où on a un vrai problème”-, sont encore vif et sous surveillance, tandis que la propagation du virus au sein des agents de la police aux frontières et du commissariat de Mamoudzou semble s’endiguer. Si un “gros travail de formation” sera opéré au centre hospitalier pour atteindre ce résultat, les équipes de l’ARS s’attellent encore à déterminer l’ensemble des cas contacts des patients de Bandrélé.

Possible, alors, d’imaginer que Mayotte puisse peu à peu sortir du confinement en même temps que la métropole avec une réouverture des écoles le 11 mai ? “Est-ce que l’on pourra à ce moment confirmer une décrue, est-ce que l’on sera toujours à un niveau élevé de contamination voire à un niveau épidémique, à ce stade je ne le sais pas et ne peut donc pas confirmer que le confinement sera levé progressivement sur le territoire à partir de cette date”, répond la directrice de l’ARS, renvoyant au recteur le soin de se positionner au sujet des écoles “car il y a des problèmes énormes à régler, ne serait-ce que le transport scolaire la cantine, l’équipement des élèves…”. Difficile donc, de se calquer sur le modèle métropolitain, même si l’Agence de santé souhaite se préparer au déconfinement grâce à des tests à grande échelle (voir encadré). Comme de se fier aux experts “qui font de la littérature derrière leur téléphone” au sujet de Mayotte. C’est peu dire que Dominique Voynet n’a pas mâché ses mots à l’encontre des rédacteurs de l’avis du comité scientifique qui s’est penché sur les Outre-mer. “Personne ne m’a appelé, on a juste eu un mail d’un type qui nous a demandé de lui expliquer ce que l’on dit déjà dans nos rapports quotidiens. C’est un avis très général qui ne se repose pas sur grand-chose, et pour preuve, il annonce un pic épidémique dans plusieurs territoires qui sont aujourd’hui à un plateau”, tance l’ancienne ministre. Mais que les mahorais soient rassurés, Dominique Voynet assure que c’est bien elle qui murmure directement à l’oreille de la ministre des Outre-mer, laquelle y serait très attentive.

Alors qu’une grande majorité des habitants positifs au virus rentre se confiner chez eux, le centre hospitalier de Mayotte recense tout de même une vingtaine de patients hospitalisés, qui transitent par le service de radiologie pour dresser un bilan de leurs lésions pulmonaires. Par ailleurs, le chef de pôle médico-technique, Thierry Pelourdeau, attend avec impatience une deuxième console de post-traitement pour interpréter en masse tandis qu’il vient de diagnostiquer le premier cas d’encéphalopathie due au Covid-19.

Si la radiologie n’accueille plus de consultations externes la matinée et de vacation privée l’après-midi pour diminuer les flux, elle ne chôme pas pour autant. Réorganisé comme bon nombre de services du centre hospitalier de Mayotte, il se retrouve lui aussi en première ligne face au Coronavirus. Alors pour éviter une propagation interne du virus, le chef de pôle médico-technique, Thierry Pelourdeau révèle le partie pris pour dissocier les malades classiques de ceux contaminés. « Nous avons mis en place un circuit non Covid par l’entrée de la porte principale et un autre par celle des urgences. Il y a une séparation physique entre les deux », confie-t-il en pointant du doigt par terre, de la rubalise comme de distinction. Toutefois, « comme les technologies en notre possession sont en un seul exemplaire, à l’instar du scanner, les patients vont forcément au même endroit, donc nous jouons sur le timing. » Conséquence de ces va-et-vient ? Des mesures d’hygiène qui vont bien au-delà des protocoles standards, avec un nettoyage complet au sol, complété par un nettoyage à la vapeur, à chaque passage d’un Covid +. Mais ce n’est pas tout. Face à une personne à risque, le personnel enfile une protection adaptée qui se compose d’une surblouse, d’une charlotte, d’un masque FFP2, d’un tablier en plastique et de lunettes de protection. Un équipement ô combien nécessaire qui s’explique pour une raison toute simple : « lorsqu’un médecin radiologue est droitier et qu’il doit réaliser une échographie du rein gauche, cela signifie qu’il doit toucher le malade pour le positionner… » En revanche, le protocole pour un Covid s’avère moins lourd puisque l’imagerie des poumons peut s’effectuer sans injection.

Un nouvel outil essentiel pour le stade 3

Dans le même temps, le service profite d’être toujours au stade 2 de l’épidémie sur le territoire pour peaufiner ses techniques et ses tactiques. Ainsi, Thierry Pelourdeau doit recevoir une deuxième console post-traitement par le biais du Mistral, qui a amarré hier après-midi à Mayotte. « Elle sera opérationnelle à la fin de semaine dans le but d’interpréter en masse et d’aller plus vite. Elle sera particulièrement utile durant la phase 3 pour diagnostiquer les nouveaux cas et assurer aux réanimateurs, aux infectiologues et aux urgentistes de revoir et de comparer les examens », détaille-t-il. Un nouvel outil qui se conjugue avec un certain remaniement de ses effectifs. « Je me prépare à mettre deux praticiens sur le scanner et un seul sur l’échographie et l’IRM. » Pourtant, si ce choix se justifie à l’heure actuelle, il pourrait très rapidement fluctuer en fonction de l’évolution de ses dernières conclusions. Pas plus tard que mercredi, le chef de pôle médico-technique a en effet décelé le premier cas d’encéphalopathie due au Covid-19, sachant que le patient ne présentait aucunes lésions pulmonaires. « Un tableau inédit et plus grave que ceux décrit par la société française de radiologie », souligne-t-il. Une trouvaille possible grâce à l’IRM cérébral, et qui rend donc la tâche des professionnels de santé en charge du dépistage encore plus ardue. « Le test PCR est la référence pour le diagnostic », insiste Thierry Pelourdeau, qui ajoute que « le scanner thoracique sert davantage

pour le suivi et doit permettre le tri durant la phase 3, parce que l’importance des lésions pulmonaires est corrélée à la gravité clinique qui va en résulter ». Quoi qu’il en soit, les manipulateurs radio ne peuvent échapper, eux aussi, à un risque de contamination. D’autant plus quand certains malades omettent d’évoquer certains symptômes en lien avec le Coronavirus… « J’ai donné comme consigne qu’il fallait partir du principe que tous les patients étaient Covid + », rappelle Thierry Pelourdeau.

Hier, le préfet de Mayotte, Jean-François Colombet, faisait un point général par audioconférence. Situation sanitaire, confinement, immigration clandestine, ravitaillement, confinés du RSMA, tensions alimentaires et accès à l’eau pour les plus démunis, économie ou encore ramadan : tous les sujets ont été abordés. Nous retranscrivons ici, en substance, les propos du haut fonctionnaire et ses annonces.

Confinement et sécurité

Un relâchement à corriger

On observe un certain relâchement depuis quelques jours. Nous sommes donc en train d’ajuster nos modalités de contrôle, car si ce relâchement n’est pas corrigé, cela compliquera la fin du confinement.

Nous sommes dans une phase réceptive avec 5.296 procès-verbaux dressés, ce qui est un volume considérable, et nous avons multiplié les points de contrôles fixes. Nous entrons désormais dans une phase plus dynamique, notamment dans les villages, en soirée, où nous tentons de combiner notre action pour faire respecter le confinement avec la surveillance générale.

Pour cela, il y a un élément nouveau qui est la présence du DLEM : les militaires arrivés en renfort avec le Mistral peuvent être affectés à des missions diverses, dont celles de protection de sites présentant un intérêt particulier, économique notamment, comme des entrepôts, certains commerces, etc. Le DLEM patrouille ainsi tous les soirs en Grande-Terre et en Petite-Terre de 22h à 6h du matin sur des points définis avec la police et la gendarmerie. Ces patrouilles ne sont jamais au contact des malfaiteurs, mais chaque fois que cela s’avère nécessaire, une coordination se met en place entre les patrouilles du DLEM et les forces de sécurité intérieures pour intervenir.

RSMA

Testé positif au Covid-19 au retour des Comores

Nous avons mis en place une quatorzaine au RSMA qui a été extrêmement critiquée par certains. Dispositif que nous avons renouvelé pour les gens rapatriés des Comores, lundi. Et l’une d’entre elles – un citoyen français – a été testée positive au Covid-19. Il y avait donc une utilité à ce dispositif puisque cette personne n’a pas été contaminée à Mayotte.

Immigration

Une pression qui recommence

Je souhaite que le Mistral qui arrive [aujourd’hui] reste dans la zone, car je veux densifier la présence militaire entre Anjouan et Mayotte. Nous sommes exposés à une pression qui recommence. Nous avons de nouveau des tentatives de passage. Dans la nuit de mardi à mercredi, nous avons eu cinq détections radars pour lesquelles nous avons été au contact. Quatre kwassas ont été refoulés et nous pensons que le cinquième est arrivé. On doit donc redoubler d’efforts et faire en sorte que notre présence en mer soit plus forte. Je sollicite donc le maintien du Nivôse et de son hélicoptère, mais aussi du Mistral pendant qu’il est là, bien qu’il devra ensuite retourner vers sa mission de fret.

Pour les personnes qui seraient interceptées sur la plage, nous allons probablement transformer le CRA en lieu de mise en quarantaine, car si l’on prend le support juridique du Code des étrangers pour

garder les gens en rétention, ils peuvent en ressortir au bout de cinq jours si le juge des libertés estime qu’il n’y a plus de perspectives d’éloignement. Or, l’Union des Comores a fermé ses frontières. Cela veut dire que les reconduites sont impossibles. Moi, mon premier objectif, c’est la protection sanitaire et c’est la raison pour laquelle, d’ailleurs, les gens qui sont rentrés des Comores lundi ont été conduits au RSMA, comme ceux venant de Madagascar auparavant. Je ne souhaite pas avoir 200 Comoriens dont certains seraient porteurs Covid-19 à Mayotte. La priorité, c’est la protection des Mahorais, et il ne faut pas encombrer et fragiliser un système sanitaire par des apports extérieurs.

Par ailleurs, le cas de Covid-19 positif découvert lundi au retour des Comores, en confinement au RSMA, m’amène à mettre en place un dispositif musclé en mer. Je vais donc réarmer une opération avec les militaires, solliciter la présence du Nivôse dans la zone, mobiliser sept bateaux dont quatre en mer 24h/24, demander au gouvernement de nous renforcer en moyens humains, et demander à ce qu’une vive protestation soit faite par l’ambassadrice de France contre l’Union des Comores, car ils ne font pas ce à quoi ils s’étaient engagés, c’est-à-dire surveiller les côtes comoriennes pour éviter les départs en direction de Mayotte.

Nous allons également interdire toute activité nautique sur le lagon à l’exception des barges, car les embarcations créent des échos sur nos radars qui nous amènent parfois sur des pêcheurs en pensant qu’il s’agit de kwassas. C’est une perte d’efficacité. Un dispositif personnalisé sera mis en place pour les pêcheurs pour qu’ils puissent être indemnisés : 3.500 euros renouvelables tous les mois s’ils payent des impôts et, s’ils ne sont pas déclarés, nous allons essayer de faire jouer le fonds du conseil départemental à hauteur 1.000 euros par mois.

Liaisons aériennes

Entre 22 et 26 tonnes de fret par semaine

Nous avons mis en place une organisation logistique absolument inédite, notamment due à la suspension des vols commerciaux. Nous sommes d’ailleurs le seul département français à l’avoir obtenue pour protéger les Mahorais. En compensation, nous avons deux vols par semaine opérés par Air Austral, sans rupture de charge : lorsqu’ils partent de Paris, ils sont essentiellement chargés de fret pour Mayotte. On parvient ainsi désormais à acheminer entre 22 et 26 tonnes de fret par semaine. Cinq sont pour le CHM, beaucoup pour des organismes pharmaceutiques et le reste en fret frais à disposition des transitaires.

Nous avons aussi des vols militaires, et d’autres vols affrétés par Paris, notamment l’A330 Etec qui a amené des billets de banque extrêmement utiles pour délivrer les prestations sociales ; mais aussi par Santé publique France ; et nous avons récemment eu un vol Air Seychelles affrété par le ministère de l’Intérieur pour amener des masques à destination des policiers et des gendarmes.

Liaisons maritimes

Ni pénurie ni difficultés à anticiper

Il n’y a aucune pénurie à constater ni de difficultés à anticiper à l’heure actuelle. Il y a certes une désorganisation totale du fret maritime, mais elle est à imputer à une situation mondiale, et non à celle de Mayotte en particulier : conflits sociaux qui ont affecté les ports métropolitains lors du mouvement de protestation contre la réforme des retraites ; grandes compagnies qui mettent beaucoup moins de moyens sur l’eau pour transporter les marchandises, etc. Le commerce maritime mondiale est complètement perturbé. Cela dit, des bateaux accostent toujours à Mayotte, le commerce maritime s’exerce toujours.

Nous avons aussi le soutien du Mistral, qui travaille exclusivement pour Mayotte au moment où je vous parle. Il arrivera [aujourd’hui] avec 230 tonnes de fret, dont 19.000 litres de gel hydroalcoolique. Et, évidemment, le fret qui arrive par le Mistral n’est pas facturé.

Distributions alimentaires

Des bons alimentaires plutôt que des colis

Nous avons une situation très spécifique à Mayotte puisque nous avons mis en place une distribution pour des gens en grandes difficultés. J’ai annulé une distribution de colis alimentaires, car, malgré le soutien du DLEM, nous aurions eu des rassemblements trop importants. Nous tâtonnons, c’est vrai, et avec les élus, nous avons tenté des expériences qui ne se sont pas révélées satisfaisantes. Mais nous avons donc progressé. Désormais, nous optons définitivement pour la distribution de bons alimentaires. Un ou deux maires proposaient cette solution, et c’est la plus efficace. Sur les mois d’avril et de mai, nous allons ainsi distribuer près de deux millions d’euros, à la charge de l’État, en bons alimentaires. Nous allons le faire par le biais de trois vecteurs :

— les CCAS, qui ont la liste des familles nécessiteuses et qui pourront leur remettre des bons

— sept associations qui connaissent les familles qui ne sont pas sur les listes des CCAS. C’est notre cœur de cible, car, s’il y a des Mahorais en difficultés, il y a aussi des étrangers, en particulier en situation irrégulière, et qui doivent eux aussi, naturellement, avoir accès au soutien alimentaire. C’est une question humanitaire, éthique, mais aussi sanitaire puisque nous nous protégeons contre la circulation du virus en faisant ça.

— Les enseignants. Dans certains établissements secondaires, il y a des enseignants qui sont très proches des élèves, qui connaissent ceux qui sont en très grande difficulté. Dans une relation de confiance, je veux confier à ces enseignants volontaires des bons alimentaires pour qu’ils les remettent à ces quelques enfants.

Accès à l’eau

Des rampes à eau dans 14 secteurs

Avec la directrice de l’ARS, Dominique Voynet, nous sommes tombés d’accord pour définir 14 secteurs jugés prioritaires dans des zones paupérisées, afin de les équiper de rampes à eau avec bouton poussoir pour éviter le gaspillage, car il faut garder à l’esprit que vers le mois de novembre, nous aurons probablement des sujets à traiter de ce côté-là. Elles seront installées assez rapidement.

Également, j’ai demandé aux maires d’ouvrir un établissement recevant du public par village, au sein duquel les familles pourront avoir un accès libre à l’eau. Cela peut être tirer un tuyau depuis une canalisation dans la cour d’une école par exemple. Cela se fera avec les maires volontaires qui sont prêts à nous apporter leur concours, notamment avec la police municipale pour réguler tout ça et éviter les grands rassemblements de personnes.

Nous avons aussi obtenu de l’opérateur 50 cartes d’accès aux bornes-fontaine. Elles ont été remises à la Croix-Rouge pour qu’elle puisse les distribuer. Et nous avons également obtenu le financement de 700 cartes pour les bornes à eau monétique, qui sont distribuées. Pour ne pas créer d’affluence propice à la circulation du virus, elles le sont dans des commerces alimentaires dispersés sur le territoire, là où le besoin s’en fait sentir.

Pétrole lampant

Trois points de distribution à Kawéni au lieu d’un

Il y a eu une période de pénurie qui a créé une forte attente. Les plus fragiles ont reçu l’idée qu’il n’y en avait plus. C’est une erreur, il y en a et il n’y a aucun problème là-dessus. Simplement, il fallait rétablir la possibilité de payer ce pétrole lampant en espèce comme la loi l’exige, sinon on donne le sentiment que quelque chose de bizarre se passe. De plus, au lieu de contingenter ce pétrole lampant, il fallait le distribuer en abondance et multiplier les points de distribution dans le but d’éviter les regroupements.

Hier après-midi, nous avons donc réuni Total et Sodifram, et nous avons convenu que Total mettrait en place quatre cuves de 1.000 litres de pétrole lampant sur trois points de distribution à partir [d’hier] à 14h : la station Total et deux autres au Sodifram de Kawéni. Il n’y aura pas de surcoûts, car les frais d’installation et de distribution seront absorbés par ces deux groupes. Le DLEM sera présent sur place et la ville a fait l’effort de mettre des barrières sur zone. Nous ne manquerons pas de pétrole lampant dans les prochaines semaines. Cette expérimentation sera maintenue [aujourd’hui] et vendredi. Nous ferons ce même jour son inventaire et soit nous le modifierons, soit nous le répliquerons partout où c’est nécessaire, en particulier en Petite-Terre.

Économie

792 entreprises mahoraises ont sollicité du chômage partiel

En quelques chiffres, 792 entreprises mahoraises ont déjà sollicité du chômage partiel pour 7.800 salariés. Cela représente 3,4 millions d’heures de travail qui seront financées par l’État.

Concernant les prêts garantis par l’État, 10 millions d’euros ont déjà été garantis et ont été octroyés à 75 entreprises mahoraises.

S’agissant du fonds de solidarité – 1.500 euros délivrés par l’État auxquels s’ajoutent 2.000 euros du conseil départemental si les conditions sont remplies – , il a déjà été mobilisé pour 173 bénéficiaires à Mayotte. Et 2,5 millions d’euros de report de charges sociales ou fiscales ont été accordés.

Nous avons aussi accordé 1,8 million de report décades à ceux qui l’avait sollicité.

J’ai par ailleurs demandé aux maires de mettre en place dans leur commune une petite cellule pour expliquer aux chefs de petites entreprises, qui ont parfois des difficultés linguistiques ou d’accès au digital, quels sont leurs recours.

Enfin, 25 entreprises sont en cessation de paiement. Une task-force en lien avec la CCI a été mise en place pour que chacun des dossiers de ces sociétés soit étudié au cas par cas et regarder ce que nous pouvons faire pour les soutenir durant cette période.

Ramadan

Une dérogation pour les marchés alimentaires

Le groupe de réflexion que j’ai mis en place m’a remis ses recommandations (voir Flash Infos d’hier) et nous sommes en train de les travailler pour lancer une vaste campagne de communication. Les messages seront portés auprès de la population. Par ailleurs, nous allons rouvrir des marchés exclusivement alimentaires. Une partie la population, modeste, s’y ravitaille, donc il faut pouvoir les rendre accessible à nouveau. Par ailleurs, nos agriculteurs rencontrent de grandes difficultés pour écouler leur production : nous avons donc là l’occasion de soulager ce secteur important. Aussi, certains des produits traditionnellement consommés durant le ramadan ne se trouvent pas dans les grandes surfaces. Il faut donc que ces marchés puissent les fournir. Les maires qui le souhaitent

pourront donc déroger à l’interdiction en vigueur sur demande, à condition que les gestes barrières et les précautions à prendre soient respectées.

Pratique funéraire

La mise en place d’un opérateur qualifié

Nous avons environ 800 décès par an à Mayotte. Deux tiers interviennent à domicile. Cela veut dire que pour ceux-là, on a moins de deux décès par jour à Mayotte. Soit, statistiquement parlant en tout cas, un décès tous les sept ou huit jours par commune. Tant que durera la crise sanitaire, il y aura 24h/24h la possibilité d’obtenir le concours d’un médecin pour constater le décès. Afin que ce médecin l’accepte, l’ARS travaille à la mise en place d’un tarif incitatif pour favoriser les déplacements de nuits des médecins de ville.

Par ailleurs, compte tenu de la rareté des décès, nous avons demandé qu’un opérateur qualifié puisse procéder à la mise en bière dans une double housse mortuaire. Les gestes doivent être professionnels. Les cadis l’ont bien compris. Enfin, cet opérateur sera pris en charge par les communes pour soulager les familles. Cela ne va pas ruiner ces dernières, d’autant qu’on peut les aider.

Éducation

Protéger les enseignants avec des masques

Je m’engage à protéger les enseignants. Une commande massive de masques alternatifs a été lancée avec le conseil départemental auprès des petites entreprises mahoraises pour qu’elles nous livrent 25.000 masques financés par le FEDER. Ils sont faits sérieusement sur un modèle AFNOR, et permettent de se protéger efficacement contre une charge virale légère. C’est notamment le cas pour les enseignants qui seront face aux élèves. Nous avons quatre semaines pour cela. Notre ambition est, si l’épidémie doit durer, de monter à 50.000 masques alternatifs, voire plus.

Sur le 11 mai

“Rien n’est gagné”

Le 11 mai se gagne. Rien n’est gagné d’avance, rien ne sera automatique. Soit nous sommes performants tous ensemble, soit nous ne sommes pas parvenus à assumer ensemble cet effort de confinement et le 11 mai n’aura, pour Mayotte, aucune valeur. Tous les jours, nous devons consentir à des efforts pour retrouver une vie normale.

Ce qui est important, ce n’est pas tant le nombre de cas que le nombre de patients admis en réanimation. Toute notre stratégie nationale repose là-dessus : protéger les centres hospitaliers. Quand le nombre de cas admis en réanimation commencera à monter, alors nous aurons la révélation de quelques choses d’extrêmement sérieux. Ce n’est pas encore le cas, avec seulement trois séjours en réanimation. Les chiffres donnés par l’ARS peuvent donc sembler encourageants, mais si nous relâchons nos efforts sur le confinement, nous perdrons.

Total, rôle du maire dans la gestion de crise, rapport avec les autorités et réouverture des écoles, Saïd Omar Oili, maire de Dzaoudi-Labattoir, président de la communauté de communes de Petite-Terre et de l’association des maires de Mayotte, fait le point. Et réaffirme l’importance du premier magistrat communal dans la crise qui secoue le territoire.

Flash Infos : À la une de vos dernières actualités, votre bras de fer avec Total. Comment avez-vous obtenu gain de cause ?

Saïd Omar Oili : Sans nous consulter, Total a décidé de manière unilatérale de refuser le paiement en espèces arguant de question de sécurité pour leurs agents. Peut-être que cette société ne lit pas les statistiques locales, mais quand 84 % de la population vit sous le seuil de pauvreté et que deuxièmement, le taux de bancarisation est très faible, ce qui empêche la délivrance de cartes bancaires, empêcher le paiement en espèce revient nécessairement à exclure une très large part de la population des services de Total. Or il s’agit bien sûr de l’essence, mais surtout de la matière première pour la cuisson, qu’il s’agisse de gaz ou de pétrole lampant. Je me suis dit que si je ne faisais rien, nous nous dirigerions d’une crise sanitaire vers une crise sociale, car à l’approche du mois de ramadan, les gens n’accepteraient pas cette situation. J’ai donc pris mon bâton de pèlerin, j’ai alerté Paris par l’intermédiaire de l’Association des maires de France dont le président, François Baroin, a saisi le ministre compétent. Et par ce canal, le patron de Total. Voilà donc comment nous avons réussi à les faire revenir à la raison et permettre dès cette semaine que le paiement en espèce soit de nouveau accepté. Rappelons par ailleurs que payer en espèce est un droit.

FI : Suite à cela, on a pu observer des attroupements dans les stations-services, ce qui vous a poussé à fermer la station de Petite-Terre. Quelle est la solution ?

S. O. O. : Lorsque vous affamez quelqu’un pendant trois ou quatre semaines et que du jour au lendemain vous ouvrez les grilles en demandant de se mettre en rang, vous croyez que les gens vont vous écouter ? C’est bien ce qu’il s’est passé. Comme il n’y a pas eu de concertation et de réflexion au départ, les choses ne pouvaient que mal se dérouler. Au moment de la réouverture, les gens n’avaient plus rien chez eux, ils savaient aussi que le ramadan arrive et que dans les conditions actuelles, Total pourrait fermer les vannes quand il le voudrait. Forcément, c’est la ruée.

Je me suis rendu sur place pour voir ce qu’il se passait avant de prendre la décision de faire fermer les lieux. Les gens m’ont expliqué la situation dans laquelle ils se trouvaient et m’ont indiqué que dans ces conditions ils n’auraient plus d’autres choix que de couper du bois pour cuisiner de manière traditionnelle. Ce n’est pas acceptable et j’ai donc demandé à Total de fermer ce jour pour rouvrir dans de bonnes conditions. Nous travaillons actuellement avec des associations pour permettre d’encadrer les choses, que les gens puissent respecter les gestes barrière et je travaille également avec la directrice de Total à qui j’ai demandé que l’on puisse vendre le pétrole à tout le monde. C’est-à-dire que pour cette semaine, nous rationnons à 10 litres par personne. C’est peut-être à partir de là que nous pourrons diminuer l’afflux vers les stations-services et revenir petit à petit à une situation normale.

FI : Quelle est la leçon à retenir de cette situation ?

S. O. O. : J’ai écouté le discours du président de la République et j’ai relevé qu’il a cité les maires près d’une dizaine de fois en expliquant que nous étions les maillons forts de la mise en place de toutes les mesures et que l’on ne pouvait pas travailler sans eux. Dans ce cadre, à chaque fois que les pouvoirs publics ou les entreprises essaieront de prendre des mesures unilatérales sans concertation, nous arriverons à ce genre de situation.

FI : Justement, compte tenu du rôle du maire que vous évoquez, quelles sont les différentes actions que vous avez prises pour répondre aux différents besoins de la population dans cette période de crise sanitaire ? Et à l’échelle de la communauté de communes de Petite-Terre ?

S. O. O. : À l’échelle de la commune, l’élément le plus central est le centre communal d’action sociale avec qui nous avons mis en place une distribution de colis alimentaires pour venir en aide aux populations les plus démunies. Nous avons toute une organisation en ce sens qui repose sur un travail déjà mené tout au long de l’année qui vise à identifier les familles en difficulté. Cela nous permet de livrer des colis alimentaires sans qu’il n’y ait d’attroupements. C’est nous qui allons vers les gens, car nous les connaissons. Dans le même temps, ceux que nous n’aurions pas encore identifiés sont invités par la police municipale qui sillonne les rues avec son mégaphone à venir se faire connaître au CCAS ou à la mairie pour qu’ils puissent bénéficier de l’aide. Cela marche très bien et depuis le début du confinement nous avons assisté plus de 4.000 familles.

Concernant la communauté de communes, nous avons mis l’accent sur le ramassage des déchets. Nous en avons la compétence même s’il revient au Sidevam de le faire. Comme celui-ci est complètement défaillant – alors même que nous cotisons à hauteur de trois millions d’euros par an -, il nous a fallu prendre les choses en main afin de lutter contre la prolifération des moustiques et donc la propagation de la dengue. Nous faisons donc en sorte que nos communes soient propres même si ce n’est pas évident.

FI : En tant que président de l’association des maires de Mayotte, considérez-vous que vos collègues maires s’investissent autant qu’ils le devraient en cette période ?

S. O. O. : Chaque territoire a sa personnalité et spécificité, à partir de là, chaque maire est le mieux à même de juger de ce qui est dans l’intérêt de sa commune. Cependant, nous nous trouvons dans une situation compliquée. Pour de nombreux maires, nous sommes encore en période électorale. Ce n’est plus mon cas puisque j’ai été élu au premier tour, mais je comprends leurs difficultés. Je me sens libre, je n’ai pas de calcul à faire, ce qui n’est à l’évidence pas leur cas. Il est donc très difficile pour beaucoup de mes collègues d’agir autant qu’ils le voudraient dans ces conditions.

Ce problème d’élection freine les maires dans leur action, c’est certain.

FI : Considérez-vous que les élus locaux sont à la fois accompagnés et écoutés dans la gestion de cette crise ?

S. O. O. : C’est un autre feuilleton… Je me tiens en ce moment à une ligne de conduite qui se résume ainsi : on ne répare pas le toit d’une maison pendant l’orage. Laissons donc passer l’orage et réparons le toit ensuite. Cela veut dire que même si le président de la République a reconnu qu’il y a eu des maladresses, des manquements et des erreurs en évoquant la France métropolitaine où l’administration est très rodée, on se doute bien qu’il y a encore eu plus de loupés ici. Mais est-ce pour autant le moment de le dire, d’indexer ? Je ne le crois pas, la solidarité doit prévaloir, mais il faudra retenir les leçons. Cette crise devra nous servir à quelque chose, non pas à se chamailler, mais faire avancer Mayotte dans la modernité. Pour l’instant, l’urgence est de préserver les vies.

Il faut bien reconnaître que les élus locaux n’ont pas la main sur beaucoup de choses en ce moment, c’est le préfet qui a les pleins pouvoirs. Peut-être aurions-nous pu être plus utiles. Nous reparlerons de cela. Mais mon inquiétude actuelle, en tant que maire, est la réouverture des écoles. Comment allons-nous les ouvrir ? Sachant que les écoles sont surchargées, pas aux normes… Si on ouvre les classes sans qu’absolument toutes les bonnes mesures de précaution soient prises, que va-t-il se passer ? C’est une grande interrogation et il faudra au moins sur ce point que nous travaillions en concertation, en bonne intelligence. Certaines communes auront de grandes difficultés, ne serait-ce que pour décontaminer les écoles, obtenir un nombre suffisant de masques, etc. Nous devons travailler ensemble sur ces questions pour préserver les vies de nos familles. Pour l’heure, on est dans le flou total.

FI : Vous sentez vous freiné dans votre action ?

S. O. O. : Le problème est que nous avons la même information que tout le monde, celle livrée par l’ARS à l’ensemble de la population. Or, peut-être que nous, les maires, aurions mérité d’être mieux informés, car c’est à nous que les habitants ont accordé leur confiance. Cela aurait par exemple pu permettre que nous soyons mieux informés, en toute discrétion, des foyers de contamination sur nos territoires. Cela aurait pu nous permettre de mieux aider, mais le lien n’est pas là. C’est dommage qu’on ne nous fasse pas confiance.

Si chaque commune avait une bonne connaissance de l’évolution de la situation sur son territoire, nous serions à même de nous adapter, mais là, nous sommes en panne d’information. Nous nous retrouvons seuls face aux questionnements de nos concitoyens. Nous avons seulement le droit à une information générale et c’est très frustrant, car c’est nous, les maires, que les gens viennent voir. Comment leur répondre que nous n’en savons pas plus qu’eux ? Nous sommes très seuls dans ce genre de situation.

FI : Sentiment d’isolement donc, mais aussi d’inquiétude ?

S. O. O. : Bien sûr que je suis inquiet, notre territoire est touché. Si j’avais plus de données, peut-être que je serais plus rassuré, mais pour l’heure on ne peut être que dans le doute. Ce à quoi s’ajoute l’irrespect des mesures de confinement par une grande partie de la population qui n’a pas les moyens de les appliquer.

On se rend compte aujourd’hui que l’économie informelle est ce qui fait vivre Mayotte, qui l’a fait manger. Avec ces mesures, on se rend aussi compte que les gens n’ont plus rien du tout. Peut-être que, là aussi, il faudrait que nous travaillions plus ensemble pour adapter les règles à la réalité locale. Sans cela, je refuse que les maires soient indexés pour leur inaction, c’est trop facile. On ne peut pas supporter d’être pointés du doigt alors que l’on ne participe pas aux décisions. C’est difficile à vivre alors que nous essayons avec le peu de moyens que nous avons d’aider nos populations et quelque part de réparer les pots cassés.

Comment peut-on dire à quelqu’un de ne pas sortir alors qu’il n’a pas d’eau et qu’il ne sait même pas si la borne-fontaine va fonctionner ? Si elle ne marche pas, on va dire que c’est la faute du maire alors que justement, il aurait fallu veiller à ce que l’accès à l’eau soit effectif au moment du confinement.

Alors on essaye de rattraper, mais il y a tellement de verrous administratifs que c’est trop dur. J’ai réussi à mettre trois bornes-fontaines à La vigie, mais quel parcours du combattant ! On nous demande de faire respecter le confinement, mais derrière on ne nous accompagne pas.

Docteur en chimie spécialisée dans les molécules bioactives et l’ingénierie des biomolécules, Fahoullia Mohamadi revient pour Flash Infos sur l’importance de la recherche et du développement pour faire face à la crise du Coronavirus. Elle apporte également son expertise scientifique sur la vaccination et l’approche moléculaire, et évoque l’apport de sa profession pour un territoire comme Mayotte.

Chercheuse originaire d’Acoua, Fahoullia Mohamadi suit la propagation du virus sur le territoire d’un regard avisé. Si elle n’est pas spécialisée dans la microbiologie, son parcours pluridisciplinaire lui permet d’apporter quelques éclaircissements sur le Covid -19. “Mon métier consiste à chercher des molécules bioactives dans les tous les organismes, qu’ils soient terrestres ou marins, et d’étudier leur activité”, confie la chimiste. Ainsi, elle explique que pour faire face à cette crise sanitaire sans précédent à l’échelle mondiale, deux approches se confrontent. La première est la vaccination. Elle consiste à injecter le pathogène, c’est-à-dire le virus, mais de manière fortement atténuée. “Il faut qu’il ait les mêmes caractéristiques pour induire une réponse immunitaire, ce sont les fameux anticorps en question.” Pour développer cette démarche entre en jeu la recherche. Le fonds de commerce de Fahoullia Mohamadi. “Elle permet de développer les munitions et les boucliers pour lutter contre cet ennemi invisible”, détaille-t-elle. Si le président de la République, Emmanuel Macron, prévoit des moyens supplémentaires pour accroitre la somme de nos connaissances, cette activité demande du temps ainsi que du matériel coûteux et sophistiqué… “Nous estimons à un an la mise sur le marché d’un vaccin, car il faut s’assurer que le corps ne réagisse pas trop violemment. Ce délai, très optimiste, est incompressible !”

Comment appréhender le sujet, alors que les Français entament leur quatrième semaine de confinement et que le monde économique tourne au ralenti ? Face à cette interrogation, la chercheuse explique que la seule solution fiable à ce jour est l’approche moléculaire, à l’instar de la chloroquine, qui est tombée dans le domaine public et qui déchaîne les passions par le biais du controversé Docteur Raoult. Seul bémol, elle traite ponctuellement le symptôme, mais n’assure pas une immunité. “Elle fonctionne seulement à l’instant T, si nous ne produisons pas assez d’anticorps, nous sommes potentiellement à risque. Donc il est possible de contracter une deuxième fois la maladie.” Pour résumer, “le vaccin est préventif” tandis que “la molécule est curative”.

Faire de Mayotte, une terre de recherche

Toujours est-il que Fahoullia Mohamadi souhaite que le 101ème département apporte sa contribution à l’effort et se saisisse de cette opportunité pour faire parler de lui. Un combat qu’elle défend bec et ongles ! Prenant ainsi exemple sur les difficultés rencontrées pour créer sa société PhytoKeyz sur sa terre natale, dont le travail consiste à valoriser la biomasse de l’île, en d’autres termes les plantes médicinales aromatiques. “Nous avons un beau potentiel, mais il n’est pas exploité localement”, regrette-t-elle. “En revenant à Mayotte, il fallait expliquer l’intérêt de la recherche aux institutions, aux chambres consulaires et au conseil départemental. Mon projet a finalement a été favorablement reçu en 2018 et peut apporter énormément au territoire.” En attendant d’avoir un laboratoire digne de ce nom sur le sol de Mayotte, elle collabore avec celui de chimie des biomolécules et de l’environnement à Perpignan, inscrit au sein du centre national de la recherche scientifique. Son souhait désormais est d’intégrer des étudiants mahorais qui découvrent petit à petit son milieu professionnel. “La prochaine étape est de faire venir des doctorants pour générer de la valeur scientifique sur le territoire.” L’officialisation du rectorat en début d’année et le projet de construction d’une technopole à Dembéni la rendent optimiste. Ne reste plus qu’à bénéficier d’une université de plein exercice pour se voir définitivement allouer des moyens supplémentaires importants. “Même si Mayotte est un microcosme, nous pouvons concevoir de très beaux travaux à notre niveau”, espère Fahoullia Mohamadi. Et pourquoi pas faire du territoire une référence en matière de recherche et de développement…

L’un des 69 rapatriés des Comores a été dépisté positif au Covid-19, a révélé le préfet mardi. Mais ce patient n’a jamais, contrairement aux autres voyageurs, intégré la caserne militaire de Combani afin d’y être placé en quatorzaine. En revanche, cette personne ayant contracté le virus depuis l’Union des Comores, les autres confinés du RSMA deviennent à leur tour de potentiels porteurs.

L’information dévoilée hier matin par le préfet n’est pas passée inaperçue : « Une personne rentrée des Comores lundi soir a été testée positive au Covid-19 », a annoncé Jean-François Colombet au cours d’une audioconférence. Face au manque de précisions apportées sur le sujet par le délégué au gouvernement, certains ont d’abord cru que cette personne avait ou était encore placée en quatorzaine au sein du RSMA, avec les 65 autres rapatriés. Mais il n’en est rien.

Comme nous l’expliquions dans l’édition de Flash Infos du mercredi 15 avril, tous ces voyageurs ont été médicalement contrôlées dès leur arrivée sur le tarmac. Cet examen sanitaire avait ainsi conduit trois personnes au CHM, l’une d’entre elles présentant effectivement des symptômes inquiétants, qui se sont effectivement avérés être ceux du Coronavirus. En bon état de santé général, le patient n’a ensuite non pas rejoint la caserne de Combani, mais bel et bien son domicile où il est évidemment soumis au confinement strict. « Nous nous sommes assurés que ses conditions de vie permettaient de rester confiné chez soi », a assuré Dominique Voynet, directrice de l’agence régionale de santé. « Comme tous les autres porteurs, nous suivons régulièrement cette personne », à propos de laquelle aucune information plus précise n’a été communiquée, si ce n’est qu’elle avait séjourné un mois aux Comores avant de regagner Mayotte. Autrement dit, c’est bien sur le sol des îles voisines que le Coronavirus a été contracté, alors que le gouvernement comorien assurait jusqu’alors que la maladie ne circulait pas dans le pays.

Mais, quid des autres voyageurs qui deviennent alors de potentiels cas contacts ? « Nous n’avons pas d’inquiétude particulière les concernant », a tempéré Dominique Voynet. « Ils portaient tous un masque au moment de monter dans l’avion. Mais cela n’exclue pas que d’autres personnes aient pu contracter la maladie aux Comores. » Ainsi, en plus du passage quotidien d’une infirmière entre les murs de la caserne militaire, d’autres médecins assureront le suivi des confinés. « Avec l’infectiologue et l’épidémiologiste de notre équipe, nous envisageons de tous les dépister d’ici la semaine, ce qui nous laisserait le temps d’avoir, potentiellement, de premiers cas positifs. », a commenté encore l’ARS. Auquel cas, aucun autre dépistage systématique n’aura lieu dans 14 jours, quand les rapatriés pourront regagner leurs domiciles.

Deux évacuations du RSMA en moins de 24 heures

Comme nous le dévoilions hier, un enfant âgé non pas de trois mais de quatre ans a effectivement été évacué par ambulance du RSMA mardi soir, alors qu’il était fiévreux et sembler présenter quelques difficultés respiratoires. Sa mère, également confinée dans la caserne de Combani n’avait alors pas pu l’accompagner jusqu’au CHM, où le garçonnet a pu retrouver son père, infirmier, avant d’être dépisté négativement et de regagner le domicile familial.

Un octogénaire atteint de maladie chronique grave a également quitté le RSMA mercredi matin après avoir été ausculté par un médecin. Cette personne, munie lors du débarquement de plusieurs attestions médicales faisant état du risque que pouvait représentait pour sa santé un confinement collectif, avait été contrôlée à l’aéroport et les médecins avaient estimé que son état n’allait pas à l’encontre de son transfert à Combani. Mais toutefois fragile, il a lui aussi, été prise en charge au CHM, sans y être toutefois dépisté puisque non fiévreux. L’homme a également été placé en confinement à domicile.

Le confinement est un nouveau coup dur pour les aidants bénévoles qui aident un proche malade ou en perte d’autonomie à domicile. Et par les temps qui courent, la directrice de l’association départementale des aidants familiaux de Mayotte ne supporte plus le manque de reconnaissance à leur égard. Témoignage.

Depuis maintenant cinq ans, Hassanti Oumouri prend soin de sa mère, atteinte de la maladie d’Alzheimer. Comme elle, ils sont plusieurs centaines de personnes à Mayotte, d’après ses propres estimations basées sur un grand carnet dans lequel elle note tous ses contacts. On les appelle les aidants familiaux : contrairement aux aidants professionnels, ou auxiliaires de vie, ces bénévoles sont généralement un proche désigné comme responsable d’un membre de leur famille malade, handicapé, ou en perte d’autonomie. Régulièrement, ils déplorent un manque d’accompagnement, de structure pour les décharger de temps en temps, et de reconnaissance. C’est d’ailleurs pour cette raison que la femme d’une cinquantaine d’années a décidé de créer l’association départementale des aidants familiaux de Mayotte (ADAFM), il y a maintenant trois ans, pour se soutenir les uns les autres et faire remonter leurs besoins. Mais aujourd’hui, Hassanti Oumouri l’assure : “la situation est encore pire qu’avant.”

En cause, bien sûr, le confinement, qui a déjà mis un point d’arrêt à leurs rencontres régulières. “Normalement, je vais souvent voir les autres aidants de Passamaïnty, de Vahibé, de Cavani, mais maintenant surtout pas ! On reste tous enfermés chez nous pour protéger notre proche malade”, décrit-elle. Ce qui n’empêche pas cette habitante de Passamaïnty de prendre régulièrement des nouvelles : “on se contacte chaque jour, parfois on s’appelle aussi par groupe de 5, je ne sais pas trop comment ça marche, mais l’un d’entre nous a réussi à faire ça”, raconte aussi la présidente de l’association, qui ne maîtrise pas beaucoup ces outils numériques. “Oui, c’est une vidéo, oui”, confirme-t-elle quand on lui décrit le dispositif de visioconférence. À défaut de pouvoir sortir prendre l’air, les aidants peuvent en tout cas, grâce à ce système, garder un peu le moral en ces temps d’isolement. Hassanti Oumouri compose aussi régulièrement les numéros dans son carnet d’adresses, pour “demander comment ça va, comment va la maman”.

Frappés par la crise de l’économie informelle

C’est donc tout naturellement vers elle que ces aidants bénévoles, sans formation et souvent démunis face aux besoins de soin de la personne malade, se tournent pour obtenir à leur tour de l’aide. Et les témoignages de détresse affluent de toutes parts, ces jours-ci. En effet, l’activité d’aidant n’est souvent pas compatible avec un emploi à plein temps, et la plupart profite de rares heures de liberté en temps normal pour “vendre des tomates, se faire un peu d’argent au bazar de Mamoudzou”, cite-t-elle par exemple. “Pour ma part, je suis une petite commerçante, d’habitude je vends quelques habits ici chez moi, je gagne parfois vingt euros par jour, parfois quarante.” Or confinement oblige, toutes ces activités ont été interrompues, et les aidants ne sont donc pas épargnés par la crise que connaît l’économie informelle de Mayotte. “Ils ne savent pas quoi donner à manger à leur proche ; moi de mon côté, je rationne un peu depuis le début pour ne pas manquer”, souligne Hassanti Oumouri.

S’il n’existe pas de statut officiel pour eux, normalement, ces proches aidants ont droit à une rémunération, ou plutôt une compensation calculée sur la base des heures passées. La personne aidée, si elle en a les moyens, ou si elle perçoit l’allocation personnalisée d’autonomie (APA), ou la prestation de compensation du handicap (PCH), peut rémunérer le proche désigné. “C’est assez

variable, mais cela leur permet de toucher en moyenne 200 euros par mois”, estime Enrafati Djihadi, la directrice de l’union départementale des associations familiales (UDAF). Pourtant, d’après Hassanti Oumouri, les aidants mahorais sont nombreux à ne plus percevoir ce coup de pouce financier, et ce depuis un ou deux ans. En cause, un changement dans le dispositif du PCH. “Avant c’était le conseil départemental qui s’occupait des dossiers, et désormais, c’est aux aidants eux-mêmes de réunir les pièces pour obtenir cette compensation financière”, explique Enrafati Djihadi. Mais “la plupart des aidants ne savent ni lire ni écrire, alors quand on leur dit de courir partout pour faire des dossiers, ils finissent souvent par rester chez eux et se débrouillent par eux-mêmes”, soupire Hassanti Oumouri.

Des familles sans réponse

Face à cette situation, aujourd’hui aggravée par le confinement et l’impossibilité de récolter quelques euros à la sauvette, l’aidante familiale déplore donc le manque d’aides qui leur sont destinées. “Certains m’appellent pour me dire qu’ils n’arrivent à rien obtenir de la part des CCAS”, rapporte-t-elle. En cause, suppose Enrafati Djihadi, un certain embouteillage des aides alimentaires. Face à l’affluence, toutes les familles ne peuvent être traitées en même temps : “certaines personnes n’ont pas encore de réponse, car elles ne sont pas forcément connues, donc elles ne sont pas sur les listes du CCAS, ou leur situation n’est pas prioritaire, mais nous devons clarifier avec l’ensemble des acteurs quelles réponses apporter à ceux qui sont dans ce cas”, développe-t-elle. Au CCAS de Mamoudzou, on assure d’ailleurs qu’aucune demande n’a été rejetée, à proprement parler. “Il y a des travailleurs sociaux qui procèdent aux évaluations sociales au téléphone pour déterminer les aides à fournir, mais il n’y a pas de question d’éligibilité”, défend Anziza Daoud, la directrice. “Il y a déjà eu une distribution alimentaire, qui n’a certes pas pu suffire pour tout le monde, mais j’invite les personnes qui n’ont pas encore pu en bénéficier à se faire connaître pour les futures distributions”. Mais la directrice de l’association des aidants ne comprend pas, de son côté, pourquoi personne n’a pensé à la concerter en amont. “J’aimerais bien qu’on nous appelle ! Personne ne se préoccupe de notre cas, alors que beaucoup d’entre nous souffrent”, conclut-elle.