La lèpre, maladie endémique

Le bulletin de veille sanitaire du mois de janvier établi par Cire océan Indien a été édité. Il revient notamment sur la situation de la lèpre à Mayotte qui, malgré une baisse de la prévalence, affiche le deuxième taux de l'océan Indien et le plus haut des territoires français.

On y apprend que, du 1er janvier 2006 au 31 décembre 2011, 307 nouveaux cas de lèpre ont été diagnostiqués à Mayotte. Les années 2010 et 2011 présentent le plus faible nombre de cas. La prévalence enregistrée en 2011 (3,7/10 000) est la plus basse depuis 1994. Cet indicateur est en baisse depuis 5 ans.

En 2011, 39 nouveaux cas ont été détectés à Mayotte. Ce chiffre reste stable depuis 2 ans mais en considérant l’augmentation de la population, l’incidence est en très légère baisse avec 1,8 cas pour 10 000 habitants contre 1,9 en 2010.

Mayotte reste l’un des deux seuls territoires français où la lèpre est endémique, avec un taux de prévalence de 3,70/10 000 et un taux d’incidence de 1,8/10 000. La Guyane avec 1,05/10 000 vient de repasser en 2011 au dessus du seuil d’endémicité après plusieurs années en dessous.

De plus, l’augmentation observée entre 1998 et 2005 à Mayotte serait en partie due aux campagnes de dépistage actif au sein des familles autochtones ayant eu au moins un cas de lèpre, comme celle de 2003. Selon les auteurs de l'étude, "il est donc légitime de se poser la question de la réalité de la baisse actuelle observée des indicateurs de morbidité à Mayotte. Le fait que la maladie de Hansen soit sous-diagnostiquée et que la baisse observée ne reflète pas la réalité ne peut-être exclu. Il conviendrait pour vérifier cela d’organiser à nouveau des actions de dépistage actif tel que celle de 2003 ou des actions de l’ampleur de celles menées au Comores."

Par ailleurs, le taux de plus en plus élevé, de formes multibacillaires, les plus contagieuses, inquiète les auteurs de l'étude.